Какие заболевания стоит исключить при диагностике рассеянного склероза?

При постановке диагноза «рассеянный склероз» важно исключить заболевания, которые имеют схожие с РС симптомы. Существует много болезней, которые могут быть причиной испытываемых вами симптомов. Некоторые из этих диагнозов легко поставить с помощью, например, простого анализа крови. Для других могут потребоваться обширные обследования. Важно, чтобы врач, наблюдающий пациента, знал об этих состояниях, чтобы как можно быстрее установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.

ппрс

Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)

Болезнь Лайма - инфекция, которая передается человеку некоторыми паразитами, например, оленьей кровосоской или лосиным клещом.

Сифилис - инфекция, передающаяся половым путем, которая приводит к развитию неврологических симптомов через несколько лет после того, как началось заболевание.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия - серьезная инфекция головного мозга, вызываемая вирусом, который часто подолгу находится в организме человека, не вызывая развития заболевания до тех пор, пока не будет снижен иммунитет.

Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – микроорганизм, заражение которым может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).

Т-клеточный лимфотропный вирус-1 человека – микроорганизм, вызывающий хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы.

Воспалительные заболевания ЦНС

Синдром Шегрена - хроническое заболевание, которое поражает различные железы, в том числе слезные и слюнные, что приводит к развитию сухости глаз и ротовой полости, утомляемости, боли в суставах.

Васкулит - аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг, что приводит к развитию неврологических симптомов.

Системная красная волчанка - хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему, а также другие органы.

Саркоидоз - хроническое заболевание, которое вызывает скопление воспалительных клеток (гранулем) в лёгких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системе.

Болезнь Бехчета – заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в ротовой полости, генитальным болям, воспалению глаз и проблемам с кожей, болезнь Бехчета может влиять на головной мозг.

Генетические расстройства

Наследственные миелопатии - наследственные заболевания, поражающие, в том числе, спинной мозг и мозжечок.

Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией – наследственное заболевание, которое поражает главным образом мелкие кровеносные сосуды головного мозга.

Лейкодистрофии - редкие наследственные расстройства, повреждающие компоненты центральной нервной системы и вызывающие неврологические симптомы.

Наследственная дегенерация мозжечка - группа наследственных нарушений, которые вызывают нарушение координации движения, а также плохую координацию движений рук, речи и глаз.

Митохондриальное заболевание - нарушение работы структур в клетках, которые вырабатывают энергию, что оказывает влияние на самые разные органы.

Опухоли головного мозга

Онкологические заболевания и метастазы. Некоторые виды рака чаще образуют метастазы в центральной нервной системе, что может вызывать неврологические симптомы.

Лимфома – рак крови, при котором происходит быстрое деление иммунных клеток крови (лимфоцитов). Это может привести к возникновению опухолей в центральной нервной системе.

Заболевания, обусловленные недостаточностью элементов

Дефицит меди – относительно редкое состояние, наблюдаемое при чрезмерном потреблении цинка или некоторых видах операций на желудке.

Дефицит витамина B12 – дефицит витамина, имеющего решающее значение для нормальной работы центральной нервной системы, может возникать из-за диетических ограничений или проблем с пищеварением.

Травмы и структурные нарушения головного или спинного мозга

Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с процессом старения, которая может в некоторых случаях приводить к сдавлению спинного мозга и вызывать неврологические симптомы.

Грыжа межпозвоночного диска. Диск, который является, в своем роде, подушкой между позвонками, портится с возрастом, в результате может смещаться, что приводит к развитию грыж. Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на ближайшие нервы, вызывая неврологические симптомы.

Порок развития Киари – аномалия положения мозжечка, структуры мозга, отвечающей за равновесие и координацию.

Другие демиелинизирующие расстройства

Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – расстройство, имеющее несколько клинических особенностей. ЗСОНМ чаще всего вызывает изменения зрения в обоих глазах, и симптомы, вызванные поражениями спинного мозга.

Острый диссеминированный энцефаломиелит - кратковременный, но интенсивный эпизод воспаления в головном или спинном мозге, а иногда в зрительном нерве. 

www.nationalmssociety.org/Symptoms-Diagnosis/Other-Conditions-to-Rule-Out
RU/OCRE/1910/0146