Какие заболевания стоит исключить при диагностике рассеянного склероза
При постановке диагноза «рассеянный склероз» важно исключить заболевания, которые имеют схожие с РС симптомы. Существует много болезней, которые могут быть причиной испытываемых вами симптомов. Некоторые из этих диагнозов легко поставить с помощью, например, простого анализа крови. Для других могут потребоваться обширные обследования. Важно, чтобы врач, наблюдающий пациента, знал об этих состояниях, чтобы как можно быстрее установить правильный диагноз и начать соответствующее лечение.
Инфекции центральной нервной системы (ЦНС)
Болезнь Лайма - инфекция, которая передается человеку некоторыми паразитами, например, оленьей кровосоской или лосиным клещом.
Сифилис - инфекция, передающаяся половым путем, которая приводит к развитию неврологических симптомов через несколько лет после того, как началось заболевание.
Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия - серьезная инфекция головного мозга, вызываемая вирусом, который часто подолгу находится в организме человека, не вызывая развития заболевания до тех пор, пока не будет снижен иммунитет.
Вирус иммунодефицита человека (ВИЧ) – микроорганизм, заражение которым может привести к развитию синдрома приобретенного иммунодефицита (СПИД).
Т-клеточный лимфотропный вирус-1 человека – микроорганизм, вызывающий хроническое прогрессирующее заболевание нервной системы.
Воспалительные заболевания ЦНС
Синдром Шегрена - хроническое заболевание, которое поражает различные железы, в том числе слезные и слюнные, что приводит к развитию сухости глаз и ротовой полости, утомляемости, боли в суставах.
Васкулит - аутоиммунное заболевание, которое поражает кровеносные сосуды, снабжающие головной и спинной мозг, что приводит к развитию неврологических симптомов.
Системная красная волчанка - хроническое воспалительное заболевание, которое может поражать кожу, суставы, почки, легкие, нервную систему, а также другие органы.
Саркоидоз - хроническое заболевание, которое вызывает скопление воспалительных клеток (гранулем) в лёгких, коже, лимфатических узлах, печени и центральной нервной системе.
Болезнь Бехчета – заболевание, которое повреждает кровеносные сосуды, особенно вены. В дополнение к язвам в ротовой полости, генитальным болям, воспалению глаз и проблемам с кожей, болезнь Бехчета может влиять на головной мозг.
Генетические расстройства
Наследственные миелопатии - наследственные заболевания, поражающие, в том числе, спинной мозг и мозжечок.
Церебральная аутосомно-доминантная артериопатия с подкорковыми инфарктами и лейкоэнцефалопатией – наследственное заболевание, которое поражает главным образом мелкие кровеносные сосуды головного мозга.
Лейкодистрофии - редкие наследственные расстройства, повреждающие компоненты центральной нервной системы и вызывающие неврологические симптомы.
Наследственная дегенерация мозжечка - группа наследственных нарушений, которые вызывают нарушение координации движения, а также плохую координацию движений рук, речи и глаз.
Митохондриальное заболевание - нарушение работы структур в клетках, которые вырабатывают энергию, что оказывает влияние на самые разные органы.
Опухоли головного мозга
Онкологические заболевания и метастазы. Некоторые виды рака чаще образуют метастазы в центральной нервной системе, что может вызывать неврологические симптомы.
Лимфома – рак крови, при котором происходит быстрое деление иммунных клеток крови (лимфоцитов). Это может привести к возникновению опухолей в центральной нервной системе.
Заболевания, обусловленные недостаточностью элементов
Дефицит меди – относительно редкое состояние, наблюдаемое при чрезмерном потреблении цинка или некоторых видах операций на желудке.
Дефицит витамина B12 – дефицит витамина, имеющего решающее значение для нормальной работы центральной нервной системы, может возникать из-за диетических ограничений или проблем с пищеварением.
Травмы и структурные нарушения головного или спинного мозга
Шейный спондилез – дегенерация позвоночника, связанная с процессом старения, которая может в некоторых случаях приводить к сдавлению спинного мозга и вызывать неврологические симптомы.
Грыжа межпозвоночного диска. Диск, который является, в своем роде, подушкой между позвонками, портится с возрастом, в результате может смещаться, что приводит к развитию грыж. Грыжа межпозвоночного диска оказывает давление на ближайшие нервы, вызывая неврологические симптомы.
Порок развития Киари – аномалия положения мозжечка, структуры мозга, отвечающей за равновесие и координацию.
Другие демиелинизирующие расстройства
Заболевания спектра оптиконевромиелита (ЗСОНМ) – расстройство, имеющее несколько клинических особенностей. ЗСОНМ чаще всего вызывает изменения зрения в обоих глазах, и симптомы, вызванные поражениями спинного мозга.
Острый диссеминированный энцефаломиелит - кратковременный, но интенсивный эпизод воспаления в головном или спинном мозге, а иногда в зрительном нерве.